home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / hicn721.zip / HICN721.TXT < prev   
Text File  |  1994-05-24  |  58KB  |  1,085 lines
  1. HICNet Medical News Digest      Mon, 23 May 1994        Volume 07 : Issue 21
  2.  
  3. Today's Topics:
  4.  
  5.   [MMWR 20 May 1994] Role of Media in Tobacco Control
  6.   [MMWR] Cigarette Smoking Among Adults
  7.   [MMWR] HIV Transmission in Household Settings
  8.   [MMWR] Tornado Disaster
  9.   FDA Reviews Antihistamine Mouse Study
  10.   Institute of Tropical Medicine Epidemiological Bulletin
  11.  
  12.              +------------------------------------------------+
  13.              !                                                !
  14.              !              Health Info-Com Network           !
  15.              !                Medical Newsletter              !
  16.              +------------------------------------------------+
  17.                         Editor: David Dodell, D.M.D.
  18.    10250 North 92nd Street, Suite 210, Scottsdale, Arizona 85258-4599 USA
  19.                         Telephone +1 (602) 860-1121
  20.                            FAX +1 (602) 451-1165
  21.                          Internet: mednews@stat.com
  22.                            Bitnet: ATW1H@ASUACAD
  23.  
  24. Compilation Copyright 1994 by David Dodell,  D.M.D.  All  rights  Reserved.
  25. License  is  hereby  granted  to republish on electronic media for which no
  26. fees are charged,  so long as the text of this copyright notice and license
  27. are attached intact to any and all republished portion or portions.
  28.  
  29. The Health Info-Com Network Newsletter is  distributed  biweekly.  Articles
  30. on  a medical nature are welcomed.  If you have an article,  please contact
  31. the editor for information on how to submit it.  If you are  interested  in
  32. joining the automated distribution system, please contact the editor.
  33.  
  34.                              Associate Editors:
  35.  
  36. E. Loren Buhle, Jr. Ph.D. Dept. of Radiation Oncology, Univ of Pennsylvania
  37.  
  38.        Tom Whalen, M.D., Robert Wood Johnson Medical School at Camden
  39.  
  40.         Douglas B. Hanson, Ph.D., Forsyth Dental Center, Boston, MA
  41.  
  42.              Lawrence Lee Miller, B.S. Biological Sciences, UCI
  43.  
  44.             Dr K C Lun, National University Hospital, Singapore
  45.  
  46.              W. Scott Erdley, MS, RN, SUNY@UB School of Nursing
  47.  
  48.                   Subscription Requests = mednews@stat.com
  49.               anonymous ftp = vm1.nodak.edu; directory HICNEWS
  50.                FAX Delivery = Contact Editor for information
  51.  
  52.  
  53. ----------------------------------------------------------------------
  54.  
  55. Date: Sun, 22 May 94 22:34:46 MST
  56. From: mednews (HICNet Medical News)
  57. To: hicnews
  58. Subject: [MMWR 20 May 1994] Role of Media in Tobacco Control
  59. Message-ID: <N1JRmc1w165w@stat.com>
  60.  
  61.                Role of Media in Tobacco Control --
  62.                    World No-Tobacco Day, 1994
  63.  
  64.      The mass media have played an important role in efforts to control and
  65. prevent tobacco use. To recognize the effectiveness of these efforts, the
  66. theme of the seventh World No-Tobacco Day, to be held May 31, 1994, is "The
  67. Media and Tobacco: Getting the Health Message Across." Activities will
  68. include press releases, videotape presentations, educational symposia, and
  69. radio announcements by World Health Organization experts on tobacco
  70. control.
  71.      The need for collaboration between public health workers and media
  72. representatives is particularly urgent in developing countries in which the
  73. prevalence of tobacco use is increasing. In these countries, the
  74. dissemination of information through the media also can assist in the
  75. development of educational and legislative measures to prevent and control
  76. tobacco use (1,2) and may help reduce the success of aggressive marketing
  77. campaigns by transnational tobacco companies. Examples of collaboration
  78. between the media and the tobacco-control groups in some countries include
  79. successful smoking-cessation and health-education campaigns (e.g., in
  80. Estonia, Finland, and New Guinea) and decisions by certain media to refuse
  81. cigarette advertising (e.g., in Australia, Canada, and the United States).
  82.      Additional information about World No-Tobacco Day 1994 is available
  83. from the Office of Information and Public Affairs, Pan American Health
  84. Organization (telephone [202] 861-3458) or from CDC's Office on Smoking and
  85. Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion
  86. (telephone [404] 488-5705).
  87.  
  88. References
  89. 1. World Health Organization. World No-Tobacco Day--31 May 1994 [Advisory
  90. kit]. Geneva: World Health Organization, 1994.
  91. 2. National Cancer Institute. Strategies to control tobacco use in the
  92. United States: a blueprint for public health action in the 1990's.
  93. Bethesda, Maryland: US Department of Health and Human Services, Public
  94. Health Service, National Institutes of Health, 1991; DHHS publication no.
  95. (NIH)92-3316.
  96.  
  97.  
  98.  
  99. ------------------------------
  100.  
  101. Date: Sun, 22 May 94 22:35:33 MST
  102. From: mednews (HICNet Medical News)
  103. To: hicnews
  104. Subject: [MMWR] Cigarette Smoking Among Adults
  105. Message-ID: <y2JRmc2w165w@stat.com>
  106.  
  107.                 Cigarette Smoking Among Adults --
  108.        United States, 1992, and Changes in the Definition
  109.                   of Current Cigarette Smoking
  110.  
  111.      Use of tobacco in the United States is monitored continually by CDC to
  112. evaluate efforts to control and prevent the use of this substance. The
  113. prevalence of cigarette smoking among U.S. adults decreased from 1965 to
  114. 1990 (from 42.4% to 25.5%) and remained stable from 1990 to 1991 (from
  115. 25.5% to 25.6%) (1). To determine the prevalence of smoking among adults
  116. during 1992, the National Health Interview Survey-Cancer Control and
  117. Epidemiology Supplements (NHIS-CCES) collected self-reported information on
  118. cigarette smoking from a random sample of civilian, noninstitutionalized
  119. adults aged greater than or equal to 18 years. For 1992, the definition
  120. used to assess self-reported smoking prevalence was changed to more
  121. accurately assess some-day (i.e., intermittent) smoking because of a
  122. recognized higher prevalence of intermittent smoking (2). This report
  123. presents the prevalence estimates for 1992, compares findings with 1991,
  124. and assesses the impact of changes in the definition of current smoker on
  125. these estimates.
  126.      The overall response rate for the 1992 NHIS-CCES (n=24,040) was 86.5%.
  127. For 1992, two nationally representative random samples from the NHIS-CCES
  128. were used to assess the new definition of current smoking status that
  129. included intermittent smoking. The Cancer Control Supplement (CCS)
  130. (n=12,035) asked, "Have you smoked at least 100 cigarettes in your entire
  131. life?" and "Do you smoke cigarettes now?" Persons who said they did not
  132. smoke now were asked, "Do you now smoke cigarettes not at all or some
  133. days?" Current smokers were defined as those who had smoked 100 cigarettes
  134. and smoked now; persons who said they did not smoke now but subsequently
  135. stated they smoked on some days were also classified as current smokers.
  136. The Cancer Epidemiology Supplement (CES) (n=12,005) asked, "Have you smoked
  137. at least 100 cigarettes in your entire life?" and "Do you now smoke
  138. cigarettes every day, some days or not at all?" Current smokers were
  139. defined as those who had smoked 100 cigarettes and now smoked either every
  140. day or some days. Data were adjusted for nonresponse and weighted to
  141. provide national estimates. Confidence intervals (CIs) were calculated
  142. using standard errors generated by the Software for Survey Data Analysis
  143. (SUDAAN) (3).
  144.      Because the first two questions were the same for the 1991 NHIS-Health
  145. Promotion and Disease Prevention supplement and the 1992 CCS, these
  146. findings were compared directly. The overall prevalence of cigarette
  147. smoking among adults (25.6%) was the same in 1991 and 1992 (Table 1). The
  148. 1992 estimates that incorporated some-day smoking (CCS and CES) also were
  149. compared with 1991 and 1992 estimates based on the original definition.
  150. Estimates for both sets of definitions that incorporated an assessment of
  151. some-day smoking in 1992 were similar (CCS=26.7% and CES=26.3%) (Table 1).
  152. Because of the comparability of methods (i.e., assessing some-day smoking),
  153. results were combined to provide an overall prevalence estimate for 1992.
  154. Based on the inclusion of intermittent smoking, the prevalence of smoking
  155. increased by 0.9% (from 25.6% to 26.5%) (Table 1).
  156.      In 1992, an estimated 48 million (26.5% [95% CI=plus or minus 0.5%])
  157. adults in the United States were current smokers, reflecting prevalences of
  158. daily smoking of 22.1% (95% CI=plus or minus 0.5%) and some-day smoking of
  159. 4.4% (95% CI=plus or minus 0.2%). Smoking prevalence was highest among
  160. persons aged 25-44 years (30.8% [95% CI=plus or minus 0.8%]). Smoking
  161. prevalence was highest among American Indians/Alaskan Natives (39.4% [95%
  162. CI=plus or minus 6.0%]) and lowest among Asians/Pacific Islanders (15.2%
  163. [95% CI= plus or minus 3.6%]), declined with increasing levels of
  164. education, and was highest among persons who lived below the poverty level*
  165. (34.9% [95% CI=plus or minus 1.5%]). Approximately 25 million men (28.6%
  166. [95% CI=plus or minus 0.8%]) and 23 million women (24.6% [95% CI=plus or
  167. minus 0.7%]) were current smokers (Table 2). For most demographic groups,
  168. smoking prevalence was higher among men than women.
  169.      Using the original definition of current smoking, smoking prevalence
  170. was the same in 1991 and 1992 overall, for both men and women, for all
  171. racial/ethnic groups, for all educational levels, and for persons with
  172. incomes above the poverty level (Table 1). Smoking prevalence was
  173. significantly higher in 1992 (37.0% [95% CI= plus or minus 2.1%]) than in
  174. 1991 (33.1% [95% CI=plus or minus 1.5%]) among persons living below the
  175. poverty level. However, among persons with incomes below the poverty level,
  176. there were substantial differences in smoking prevalence as measured by the
  177. two question formats that included some-day smokers. As a result, the
  178. combined prevalence estimate for 1992 was not significantly different from
  179. the 1991 estimate.
  180.  
  181. Reported by: Surveillance Program, National Cancer Institute. National
  182. Institutes of Health. Epidemiology Br, Office on Smoking and Health,
  183. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion; Div of
  184. Health Interview Statistics, National Center for Health Statistics, CDC.
  185.  
  186. Editorial Note: The findings in this report indicate that the estimated
  187. prevalence of smoking in 1992 was the same as in 1991 overall and for most
  188. demographic groups. In addition, these findings indicate that including
  189. some-day smoking in the definition of current smoking will increase the
  190. prevalence estimate by approximately 1.0%. The definition used in the 1992
  191. CES will become the standard for CDC efforts to measure smoking prevalence
  192. in the United States. The inclusion of intermittent smoking improves both
  193. the accuracy and precision of the definition of current smoking and
  194. facilitates efforts to monitor changes in current smoking status.
  195.      Based on use of the original definition of current smoker, which did
  196. not assess some-day smoking, the prevalence of smoking in 1992 was
  197. significantly higher than in 1991 among persons living below the poverty
  198. level. This finding was attributable to a substantial increase in the
  199. prevalence of smoking among women who live below the poverty level and to a
  200. smaller increase among men. The impact of changes in the question format
  201. that incorporated an assessment of some-day smoking substantially altered
  202. the prevalence estimates for persons living below the poverty level.
  203. Specifically, in the CCS survey--which used a two-part question to assess
  204. some-day smoking--smoking prevalence increased among persons living below
  205. the poverty level. In comparison, in the CES survey--which used a single
  206. question to assess some-day smoking--there was no change in smoking
  207. prevalence.
  208.      For the first time since 1983, smoking prevalence among persons aged
  209. 18-24 years did not decrease. Factors that may have contributed to the
  210. stabilization include the steady growth in market share of discount
  211. cigarettes (4) and the $4.6 billion in advertising and promotional
  212. expenditures by tobacco companies during 1991--a 16% increase in
  213. expenditures when compared with 1990 (5,6). Efforts to address smoking
  214. among young persons have included the 1994 Surgeon General's report (6) and
  215. a companion report for adolescents. In addition, CDC has published school
  216. guidelines for incorporating tobacco-use prevention and tobacco-cessation
  217. strategies (7).
  218.      The findings in this report are subject to at least two limitations.
  219. First, the prevalence estimate for 1992 was based on information collected
  220. from January through July 1992. In comparison, a different survey that
  221. collected data for the entire year indicated that smoking prevalence among
  222. adults declined in the second half of the year (Substance Abuse and Mental
  223. Health Services Administration, unpublished data, 1992), a finding
  224. consistent with a 3% per capita decrease in consumption of cigarettes in
  225. 1992 (8). Second, differences in prevalence among racial/ethnic groups may
  226. be influenced by differences in educational levels and socioeconomic
  227. status, as well as by social and cultural phenomena that require further
  228. explanation.
  229.      Acceleration of the decline in smoking prevalence will require
  230. intensified efforts to discourage the use of tobacco by helping smokers
  231. break the addiction to nicotine, persuading children to never initiate
  232. smoking, and enacting public policies that discourage smoking. Examples of
  233. such policies include increasing taxes on tobacco products, enforcing
  234. minors'-access laws, restricting smoking in public places, and restricting
  235. tobacco advertising and promotion. In January 1994, for the first time, all
  236. 50 states and the District of Columbia were receiving public funds for
  237. tobacco-control activities: 49 states and the District of Columbia were
  238. receiving federal funds, and California was receiving state funds.
  239.  
  240. References
  241. 1. NCHS. Health, United States, 1992. Hyattsville, Maryland: US Department
  242. of Health and Human Services, Public Health Service, CDC, 1993.
  243. 2. Evans NJ, Gilpin E, Pierce JP, et al. Occasional smoking among adults:
  244. evidence from the California Tobacco Survey. Tobacco Control 1992;1:169-75.
  245. 3. Shah BV. Software for Survey Data Analysis (SUDAAN) version 5.50
  246. [Software documentation]. Research Triangle Park, North Carolina: Research
  247. Triangle Institute, 1991.
  248. 4. Maxwell JC Jr. The Maxwell consumer report: 1992 year-end and
  249. fourth-quarter sales estimates for the cigarette industry. Richmond,
  250. Virginia: Butcher and Singer, February 10, 1993; publication no. WFBS-6983.
  251. 5. US Federal Trade Commission. Federal Trade Commission report to Congress
  252. for 1991: pursuant to the Federal Cigarette Labeling and Advertising Act.
  253. Washington, DC: US Federal Trade Commission, 1994.
  254. 6. US Department of Health and Human Services. Preventing tobacco use among
  255. young people: a report of the Surgeon General. Atlanta: US Department of
  256. Health and Human Services, Public Health Service, CDC, National Center for
  257. Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and
  258. Health, 1994.
  259. 7. CDC. Guidelines for school health programs to prevent tobacco use and
  260. addiction. MMWR 1994;43(no. RR-2).
  261. 8. US Department of Agriculture. Tobacco situation and outlook report.
  262. Washington, DC: US Department of Agriculture, Economic Research Service,
  263. Commodity Economics Division, April 1994; publication no. TBS-226.
  264.  
  265. * Poverty statistics are based on definitions originated by the Social
  266. Security Administration in 1964, subsequently modified by federal
  267. interagency committees in 1969 and 1980, and prescribed by the Office of
  268. Management and Budget as the standard to be used by federal agencies for
  269. statistical purposes.
  270.  
  271.  
  272.  
  273. ------------------------------
  274.  
  275. Date: Sun, 22 May 94 22:36:33 MST
  276. From: mednews (HICNet Medical News)
  277. To: hicnews
  278. Subject: [MMWR] HIV Transmission in Household Settings
  279. Message-ID: <m4JRmc3w165w@stat.com>
  280.  
  281.             Human Immunodeficiency Virus Transmission
  282.              in Household Settings -- United States
  283.  
  284.      Transmission of human immunodeficiency virus (HIV) has been reported
  285. in homes in which health care has been provided and between children
  286. residing in the same household (1-6). CDC has received reports of two cases
  287. of HIV infection that apparently occurred following mucocutaneous exposures
  288. to blood or other body substances in persons who received care from or
  289. provided care to HIV-infected family members residing in the same
  290. household. This report summarizes the findings of the epidemiologic and
  291. laboratory investigations, which underscore the need to educate persons who
  292. care for or are in contact with HIV-infected persons in household settings
  293. where such exposures may occur.*
  294.  
  295. Patient 1
  296.      A 5-year-old child whose parents were both HIV-infected tested
  297. negative for HIV antibody in 1990 and July 1993 but tested positive in
  298. December 1993. In February 1994, all other close household contacts of the
  299. child tested HIV-antibody negative.
  300.      From January through December 1993, when the child was likely to have
  301. become infected, the child's parents were the only known HIV-infected
  302. persons with whom the child had any contact. During this period, the child
  303. lived with both parents until the father's death as the result of acquired
  304. immunodeficiency syndrome (AIDS) in May 1993. The child continued to live
  305. with the mother, who had AIDS, until 8 days before the child's last
  306. negative antibody test in July 1993. The child then lived in foster care.
  307.      The child had several opportunities for contact with HIV-infected
  308. blood and exudative skin lesions. Based on the mother's medical records and
  309. history, from March through August 1993 the mother had recurrent, purulent,
  310. exudative skin lesions (diagnosed as prurigo nodularis) on her face, neck,
  311. torso, buttocks, and extremities. She frequently scratched the lesions
  312. until they bled, left the lesions uncovered, and discarded onto the
  313. furniture or the floor the gauze and tissues used to wipe the exudate.
  314. During periods when the mother's skin lesions were uncovered and draining,
  315. the child frequently hugged and slept with the mother. In addition, the
  316. child intermittently had scabs from impetigo and abrasions that the mother
  317. sometimes picked off and caused to bleed. When the mother had intermittent
  318. gingival bleeding, she periodically shared a toothbrush with the child.
  319. From January through May 1993, the child had no known contact with the
  320. father's blood or body fluids, although the child sometimes used his
  321. toothbrush.
  322.      No other situations were identified in which the child potentially may
  323. have been exposed to HIV-infected blood or had contact with an HIV-infected
  324. person. There were no known HIV-infected persons in either the foster home
  325. or the school, and the child had no known contact with blood in these
  326. settings. Based on interviews and medical record reviews, no household
  327. members at either the parents' home or foster home engaged in
  328. injecting-drug use. Based on history and physical examination, sexual abuse
  329. of the child was believed to be unlikely. During 1993, the child had no
  330. injections, blood transfusions, vaccinations, or invasive dental or medical
  331. procedures.
  332.      Proviral DNA from peripheral blood mononuclear cells obtained from the
  333. mother and the child was amplified by polymerase chain reaction. By direct
  334. sequencing, the two DNA fragments encompassing 343 nucleotides of the V3
  335. and flanking regions of the gene encoding the HIV-1 envelope glycoprotein
  336. (gp120) were genetically similar, differing by only 2.6%. No specimen was
  337. available from the child's father.
  338.  
  339. Patient 2
  340.      In August 1991, a 75-year-old woman was evaluated because of fatigue
  341. and malaise and tested positive for HIV antibody; her adult son died in
  342. August 1990 as the result of AIDS. Her CD4+ T-lymphocyte count was 837
  343. cells/uL. She had been married for approximately 50 years; her husband
  344. tested negative for HIV antibody. The patient reported no other sex
  345. partners and denied all risk factors for HIV infection, including
  346. injecting-drug use and receipt of blood or blood products since 1978; she
  347. had not been employed in a health-care setting. The woman had a
  348. cholecystectomy in December 1990; in February 1992, all members of the
  349. surgical team tested negative for HIV antibody.
  350.      Her son had lived in the household from September 1989 until his
  351. death. He initially was able to care for himself; however, in July 1990 (6
  352. weeks before his death), his mother began to provide daily nursing care for
  353. him (e.g., bathing, feeding, changing diapers, and repositioning his
  354. urinary catheter). Although she had been informed of the need to wear
  355. gloves while providing such care, she reported inconsistent adherence to
  356. this recommendation. She could not recall any direct exposures to her son's
  357. blood. Her son did not require intravenous fluids or medication in the home
  358. nor did he have an intravascular device. No needles or other sharp
  359. instruments related to his care were in the home. Dermatologic conditions
  360. had not been noted.
  361.      The son had hemorrhoids and diarrhea, but neither visible blood nor
  362. melena had been noticed at home. The mother reported skin contact with her
  363. son's feces on at least one occasion. While hospitalized in February 1990,
  364. he had upper gastrointestinal bleeding; endoscopy revealed chronic
  365. gastritis and duodenitis. During hospitalization in June 1990, he had an
  366. episode of lower gastrointestinal bleeding. No such bleeding episodes
  367. occurred at home.
  368.      The son had poor dentition and gingivitis around his upper molars, and
  369. his mother frequently handled the cotton-tipped swabs her son used for his
  370. oral hygiene care, although she attempted to avoid touching the cotton tips
  371. with bare hands. She reported having infrequent small cuts on her hands but
  372. had no history of dermatitis or other skin lesions. There were no blood
  373. specimens available from the son for HIV DNA sequencing.
  374.  
  375. Reported by: Div of HIV/AIDS and Hospital Infections Program,
  376. National Center for Infectious Diseases, CDC.
  377.  
  378. Editorial Note: The findings of the investigations described in this report
  379. indicate the transmission of HIV as the result of contact with blood or
  380. other body secretions or excretions from an HIV-infected person in the
  381. household. In both instances, exposures occurred after the source-patients
  382. had developed AIDS; consequently, relatively high HIV titers may have been
  383. present in their blood.
  384.      For patient 1, who had had direct exposure to purulent and bloody
  385. exudates from the mother's open skin lesions, transmission may have been
  386. facilitated by the child's broken skin and the mother's manipulation of the
  387. child's skin lesions. Patient 2 most likely became infected while providing
  388. nursing care for her son. Although the precise mode of transmission is
  389. unknown, she had direct contact with her son's urine and feces; because of
  390. his chronic gastritis and duodenitis, some blood could have been present in
  391. his feces, even though the blood was inapparent to his mother. In addition,
  392. she could have had other unrecognized or unrecalled exposures to her son's
  393. blood.
  394.      Even though previous reports have documented HIV transmission as the
  395. result of skin or mucous-membrane exposure to HIV-infected blood, HIV is
  396. not easily transmitted by this route. Based on assessment of health-care
  397. workers exposed to HIV-infected blood, the risk for HIV transmission has
  398. been estimated to be less than 0.1% for a single mucous-membrane exposure
  399. (95% confidence interval=0.006-0.50) (7). The risk is probably lower for
  400. skin exposures to HIV-infected blood and even lower, if present at all, for
  401. skin exposures to body secretions and excretions without visible blood
  402. (7,8). Although previous reports document that HIV has been isolated from
  403. urine (9) and that HIV nucleic acid--but not infectious HIV--has been
  404. detected in feces (10), transmission of HIV by urine or feces has not been
  405. reported.
  406.      Although contact with blood and other body substances can occur in
  407. households, transmission of HIV is rare in this setting. In addition to the
  408. two patients in this report, six previous reports have described household
  409. transmission of HIV not associated with sexual contact, injecting-drug use,
  410. or breast feeding (Table 1). Of these eight reports, five were associated
  411. with documented or probable blood contact ([1,3-5] and patient 1 in this
  412. report). In the sixth report, HIV infection was diagnosed in a boy after
  413. his younger brother had died as the result of AIDS; however, a specific
  414. mechanism of transmission was not determined (6). Two reports involved
  415. nursing care of terminally ill persons with AIDS in which a blood exposure
  416. might have occurred but was not documented ([2] and patient 2 in this
  417. report); in both reports, skin contact with body secretions and excretions
  418. occurred.
  419.      Persons who provide nursing care for HIV-infected patients in home
  420. settings should employ precautions to reduce exposures to blood and other
  421. body fluids (11). In particular, needles and sharp objects contaminated
  422. with blood should be handled with care. Needles should not be recapped by
  423. hand or removed from syringes. Needles and sharp objects should be disposed
  424. of in puncture-proof containers, and the containers should be kept out of
  425. reach of children and visitors. Bandages should be used to cover cuts,
  426. sores, or breaks on exposed skin of persons with HIV infection and of
  427. persons providing care. In addition, persons who provide such care should
  428. wear gloves when there is a possibility of direct contact with HIV-infected
  429. blood or other body fluids, secretions, or excretions. Because urine and
  430. feces may contain a variety of pathogens, including HIV, persons providing
  431. nursing care to HIV-infected persons should wear gloves during contact with
  432. these substances. In addition, even when gloves are worn, hands should be
  433. washed after contact with blood and other body fluids, secretions, or
  434. excretions.
  435.      Because of the social, economic, and medical benefits of home care,
  436. the number of persons with AIDS who receive health care outside of
  437. hospitals is increasing. Persons infected with HIV and persons providing
  438. home care for those who are HIV-infected should be fully educated and
  439. trained regarding appropriate infection-control techniques. In addition,
  440. health-care providers should be aware of the potential for HIV transmission
  441. in the home and should provide training and education in infection control
  442. for HIV-infected persons and those who live with or provide care to them in
  443. the home. Such training should be an integral and ongoing part of the
  444. health-care plan for every person with HIV infection.
  445.      Additional infection-control recommendations are contained in a
  446. recently updated brochure published by CDC, Caring for Someone with AIDS:
  447. Information for Friends, Relatives, Household Members, and Others Who Care
  448. for a Person With AIDS at Home. This brochure is available free in English
  449. or Spanish from the CDC National AIDS Clearinghouse, P.O. Box 6003,
  450. Rockville, MD 20849-6003; telephone (800) 458-5231 or (301) 217-0023.
  451.  
  452. References
  453. 1. CDC. Apparent transmission of human T-lymphotrophic virus type
  454. III/lymphadenopathy-associated virus from a child to a mother providing
  455. health care. MMWR 1986;35:76-9.
  456. 2. Grint P, McEvoy M. Two associated cases of the acquired immunodeficiency
  457. syndrome (AIDS). Communicable Disease Report 1985;42:4.
  458. 3. CDC. HIV infection in two brothers receiving intravenous therapy for
  459. hemophilia. MMWR 1992;41:228-31.
  460. 4. Fitzgibbon JE, Gaur S, Frenkel LD, et al. Transmission from one child to
  461. another of human immunodeficiency virus type 1 with a zidovudine-resistance
  462. mutation. N Engl J Med 1993;329: 1835-41.
  463. 5. CDC. HIV transmission between two adolescent brothers with hemophilia.
  464. MMWR 1993;42:948-51.
  465. 6. Wahn V, Kramer HH, Voit T, Bruster HT, Scrampical B, Scheid A.
  466. Horizontal transmission of HIV infection between two siblings [Letter].
  467. Lancet 1986;2:694.
  468. 7. Ippolito G, Puro V, De Carli G, Italian Study Group on Occupational Risk
  469. of HIV Infection. The risk of occupational human immunodeficiency virus
  470. infection in health care workers: Italian Multicenter Study. Arch Intern
  471. Med 1993;153:1451-8.
  472. 8. Henderson DK, Fahey BJ, Willy M, et al. Risk for occupational
  473. transmission of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) associated with
  474. clinical exposures: a prospective evaluation. Ann Intern Med
  475. 1990;113:740-6.
  476. 9. Levy JA. Pathogenesis of human immunodeficiency virus infection.
  477. Microbiol Rev 1993;57:183-289.
  478. 10. Yolken RH, Li S, Perman J, Viscidi R. Persistent diarrhea and fecal
  479. shedding of retroviral nucleic acids in children infected with human
  480. immunodeficiency virus. J Infect Dis 1991;164:61-6.
  481. 11. CDC. Recommendations for prevention of HIV transmission in health-care
  482. settings. MMWR 1987;36(no. 2S).
  483.  
  484. * Single copies of this report will be available free until May 20, 1995,
  485. from the CDC National AIDS Clearinghouse, P.O. Box 6003, Rockville, MD
  486. 20849-6003; telephone (800) 458-5231 or (301) 217- 0023.
  487.  
  488.  
  489.  
  490. ------------------------------
  491.  
  492. Date: Sun, 22 May 94 22:37:15 MST
  493. From: mednews (HICNet Medical News)
  494. To: hicnews
  495. Subject: [MMWR] Tornado Disaster
  496. Message-ID: <s5JRmc4w165w@stat.com>
  497.  
  498.            Tornado Disaster -- Alabama, March 27, 1994
  499.  
  500.      On Sunday, March 27, 1994, a series of severe thunderstorms and
  501. tornadoes moved across Alabama, Tennessee, Georgia, North Carolina, and
  502. South Carolina. These storms accounted for injuries to at least 422
  503. persons, including 47 fatalities. Twenty-three fatalities were associated
  504. with a tornado that cut a path across St. Clair, Calhoun, and Cherokee
  505. counties in northeastern Alabama from 10:55 a.m. to 11:39 a.m. (Figure 1).
  506. This tornado damaged or destroyed three churches while services were being
  507. conducted. This report provides a summary of the injuries and deaths
  508. associated with this tornado based on information from death certificates
  509. from coroners' offices in the three counties and from emergency department
  510. and inpatient medical records from eight area hospitals.
  511.      Of 144 persons who sustained nonfatal injuries and sought
  512. hospital-based medical care, 87 (60%) were treated and released; primary
  513. diagnoses included contusions/ abrasions (39 [45%]), lacerations (27
  514. [31%]), fractures (six [7%]), and other trauma (15 [17%]). Fifty-seven
  515. (40%) persons were hospitalized; primary diagnoses included fractures (23
  516. [40%]), multiple trauma (12 [21%]), head trauma (10 [18%]), and other
  517. trauma (12 [21%]).
  518.      Twenty of the 23 deaths occurred when the tornado destroyed a church
  519. in southern Cherokee County (Table 1). Two persons were killed while inside
  520. automobiles, and one died outdoors at a boat ramp. The mean age of the
  521. decedents was 35 years (range: 2-79 years). The immediate cause of death
  522. for 22 persons was severe head trauma with multiple injuries; for one
  523. person, the cause was hemorrhagic shock with multiple trauma.
  524.      The National Weather Service issued severe thunderstorm warnings for
  525. eastern Jefferson and St. Clair counties at 10:24 a.m. and issued a tornado
  526. warning for Etowah and Calhoun counties at 10:49 a.m. The tornado warnings
  527. broadcast over radio and television advised persons to seek immediate
  528. shelter. At 10:53 a.m., local television and radio stations broadcast a
  529. tornado warning for St. Clair County. At 10:55 a.m., the tornado struck
  530. southwest of Ragland in St. Clair County. At 11:27 a.m., a revised tornado
  531. warning was issued for northern Calhoun, southeastern Etowah, and southern
  532. Cherokee counties. At 11:39 a.m., the church in Cherokee County,
  533. approximately 32 miles northeast of the tornado's initial point of impact,
  534. was destroyed.
  535.      The tornado's path was one fourth to one half mile wide and
  536. approximately 50 miles long. Because of its extremely rapid development and
  537. rapid ground speed (60 mph), this tornado was sighted only 5 minutes before
  538. it touched down, despite use of Doppler radar.
  539.  
  540. Reported by: R Curley, Jacksonville Hospital, Jacksonville; L Ramsey,
  541. Northeast Alabama Regional Medical Center, L Burdette, Stringfellow
  542. Memorial Hospital, JL Bennett, Calhoun County Emergency Management Agency,
  543. P Hulsey, Calhoun County Coroner, Anniston; L Doeg, Cherokee Baptist
  544. Medical Center, L Tucker, Cherokee County Coroner, Centre; D Norrell,
  545. Baptist Medical Center- De Kalb, Fort Payne; D Brittian, Gadsden Regional
  546. Medical Center, C Turner, Riverview Regional Medical Center, Gadsden; S
  547. Evans, St. Clair Regional Hospital, J Wyatt, St. Clair County Coroner, Pell
  548. City; TR Nielsen, L Burell, Public Health Area IV, Anniston; CH Woernle,
  549. MD, State Epidemiologist, Alabama Dept of Public Health. B Peters, National
  550. Weather Svc, Huntsville, Alabama. Disaster Assessment and Epidemiology
  551. Section, Health Studies Br, Div of Environmental Hazards and Health
  552. Effects, National Center for Environmental Health; Chronic Disease
  553. Prevention Br, Div of Nutrition, National Center for Chronic Disease
  554. Prevention and Health Promotion, CDC.
  555.  
  556. Editorial Note: Tornadoes are one of the most lethal and violent of all
  557. natural disasters; in the United States during 1953-1992, tornadoes
  558. accounted for 3653 fatalities (1). Tornadoes have occurred in every state
  559. and during every month of the year (2). The Fujita Tornado Scale (F0-F6)
  560. ranks tornadoes according to their speed, path length, and path width. The
  561. March 27 tornado was ranked as a Fujita level 4, which is among the top 3%
  562. of the most violent tornadoes.
  563.      Local implementation of prevention and control measures in conjunction
  564. with tornado "watches" and "warnings" issued by the National Weather
  565. Service (3,4) include the establishment of local observer networks,
  566. installation of warning systems (e.g., alarms or sirens), and education of
  567. the public about when and where to take shelter (4). Previous
  568. investigations have suggested an increased risk for injury or death among
  569. persons who are inside mobile homes or vehicles when tornadoes strike
  570. (3-6). The findings in Alabama suggest that persons inside some public
  571. buildings also may be at risk. The findings also emphasize the role of
  572. local observer networks in providing timely warnings to communities in the
  573. projected path of a tornado. Additional measures include alarms, sirens, or
  574. warning devices that are not dependent on radio or television broadcast and
  575. can be activated when National Weather Service tornado warnings are issued
  576. or when local public safety authorities note the approach of severe
  577. weather.
  578.      The National Oceanic and Atmospheric Administration recommends the
  579. following prevention measures for persons in areas in which tornado
  580. warnings have been issued: 1) persons in permanent homes should go to a
  581. basement, hallway, closet, or interior room and cover themselves with
  582. pillows, blankets, or mattresses; 2) persons in mobile homes should seek
  583. shelter in a permanent structure (mobile home tiedowns are ineffective at
  584. wind speeds above 50 mph); 3) in rural areas, persons in vehicles should
  585. leave their vehicles and lie flat in the nearest gully or ditch; and 4) in
  586. urban areas, persons in vehicles should leave their vehicles and seek
  587. shelter in a permanent structure, and persons in buildings without
  588. basements should go to a small interior room or hallway (4).
  589.  
  590. References
  591. 1. National Climatic Data Center. Storm data and unusual weather phenomena,
  592. with late reports and corrections. Asheville, North Carolina: National
  593. Oceanic and Atmospheric Administration, National Climatic Data Center,
  594. 1992;34(12):90.
  595. 2. Fujita TT. U.S. tornadoes, part one: 70-year statistics. Chicago: The
  596. University of Chicago, Department of Geophysical Sciences, 1987:103.
  597. 3. CDC. Tornado disaster--Kansas, 1991. MMWR 1992;41:181-3.
  598. 4. Sanderson LM. Tornadoes. In: Gregg MB, ed. The public health
  599. consequences of disasters, 1989. Atlanta: US Department of Health and Human
  600. Services, Public Health Service, CDC, 1989:39-49.
  601. 5. CDC. Tornado disaster--Illinois, 1990. MMWR 1991;40:33-6.
  602. 6. Glass RI, Craven RB, Bregman DJ, et al. Injuries from the Wichita Falls
  603. tornado: implications for prevention. Science 1980;207:734-8.
  604.  
  605.  
  606.  
  607. ------------------------------
  608.  
  609. Date: Sun, 22 May 94 22:38:10 MST
  610. From: mednews (HICNet Medical News)
  611. To: hicnews
  612. Subject: FDA Reviews Antihistamine Mouse Study
  613. Message-ID: <B7JRmc5w165w@stat.com>
  614.  
  615.      FDA Reviews Antihistamine Mouse Study     May 17, 1994
  616.      --- ------- ------------- ----- -----     --- --- ----
  617.  
  618.      FDA has received inquiries about a study published in the May
  619. 18, l994, Journal of the National Cancer Institute that suggests
  620. the antihistamines loratidine, astemizole and hydroxyzine act to
  621. stimulate the growth of tumors transplanted into mice.  The
  622. authors, at the Manitoba Institute of Cell Biology at the
  623. University of Manitoba in Canada, had previously published a paper
  624. suggesting that certain antidepressants accelerate the growth of
  625. existing tumors in mice.
  626.      FDA has been following these reports.  The agency believes
  627. that further study is needed to determine whether these kinds of
  628. animal data suggest a potential concern for human use of the drugs.
  629. No clinical data support the findings, and standard carcinogenicity
  630. studies with loratidine and astemizole in mice and rats do not
  631. demonstrate carcinogenicity.  The agency does not believe,
  632. therefore, that changes in the drugs' labeling or approval status
  633. are warranted.  FDA is advising consumers that short term use is
  634. not at issue.
  635.      Loratidine, astemizole and hydroxyzine are prescription drugs
  636. used for relief of hay fever, allergies and itching.  FDA is
  637. attempting to duplicate the results of the reported animal studies
  638. and is evaluating the feasibility of epidemiologic studies in
  639. patients with cancer.  In addition, FDA will conduct studies to
  640. examine whether additional types of tumors show a similar response
  641. when transplanted in animals.  The agency also is working with the
  642. article's authors to obtain additional data.
  643.  
  644.  
  645.  
  646. ------------------------------
  647.  
  648. Date: Mon, 23 May 94 06:34:17 MST
  649. From: mednews (HICNet Medical News)
  650. To: hicnews
  651. Subject: Institute of Tropical Medicine Epidemiological Bulletin
  652. Message-ID: <u86Rmc1w165w@stat.com>
  653.  
  654. IPK - EPIDEMIOLOGICAL BULLETIN     Vol 4e / No.11
  655.                                    Date: 03/19/94
  656.  
  657.  
  658. Institute of Tropical Medicine Pedro Kouri
  659. National Epidemiology Office
  660. Ministry of Public Health
  661. ------------------------------------------------------------
  662.  
  663. Cuba. Cases and Cumulative of selected notifiable diseases.
  664. Week ending 03/19/94.
  665. ------------------------------------------------------------
  666.  DISEASES           IN THIS WEEK        CUMULATIVE
  667.                     1992      1993      1992      1993
  668. ------------------------------------------------------------
  669. TYPHOID FEVER       *         1         6         9
  670. SHIGELLOSIS         21        5         45        49
  671. AMEBIAN D.          160       11        1277      90
  672. TUBERCULOSIS        11        14        136       162
  673. HANSEN DISEASE      7         4         33        23
  674. PERTUSSIS           4         *         4         *
  675. SCARLET FEVER       9         4         104       75
  676. MENINGOCOCCAL M.(1) 0         2         12        12
  677. MENINGOCCEMIES(1)   *         1         3         2
  678. TETANUS             *         *         *         *
  679. VIRAL M.            65        65        523       916
  680. BACTERIAL M.        31        33        292       283
  681. VARICELLA           1859      1226      11948     9897
  682. MEASLES             *         *         *         *
  683. RUBELLA             *         *         *         *
  684. VIRAL HEPATITIS     375       376       3630      2932
  685. MUMPS               *         *         *         *
  686. MALARIA             *         *         2         12
  687. LEPTOSPIROSIS       6         13        79        209
  688. SYPHILIS            201       205       2072      2337
  689. GONORRHEA           398       451       4417      5035
  690. ACUMINATA COND.     25        38        432       360
  691. ------------------------------------------------------------
  692.  Source:  1993, MND (Written Report) EIG-IPK.
  693.           1994, MND (Phone Report) EIG-IPK.
  694.           (1) DIS
  695.           * Means 0 reported case.
  696.  
  697.  
  698. Notified Outbreaks. Week 03/17/94 - 03/23/94.
  699. ------------------------------------------------------------
  700.  DISEASES      OUTBREAKS      CASES     PROVINCES
  701. ------------------------------------------------------------
  702.  A.D.D.        1              49        PROV. HABANA
  703. ------------------------------------------------------------
  704.  F.T.D.        10             251       MATANZAS 1/3
  705.                                         CIENFUEGOS 1/16
  706.                                         CAMAGUEY 3/105
  707.                                         HOLGUIN 2/73
  708.                                         GRANMA 1/28
  709.                                         GUANTANAMO 2/26
  710. ------------------------------------------------------------
  711.  Source:  DIS.
  712.  
  713. ------------------------------------------------------------
  714.      This bulletin was prepared with the 85% of provinces-
  715.      days-information.
  716.  
  717.      The offered indexes are provisionals and were taken from
  718.      the daily report of the Direct Information System (DIS)
  719.      remitted by Provincial Centers of Hygiene and
  720.      Epidemiology, from the weekly phone report of Mandatory
  721.      Notifiable Diseases (MND) remitted by National Statistics
  722.      Division of the Ministry of Public Health, and from the
  723.      Reference Laboratories of the Institute of Tropical
  724.      Medicine Pedro Kouri.
  725. ------------------------------------------------------------
  726.  
  727.      This is the weekly IPK-Epidemiological Bulletin emitted
  728.      via Electronic Mail. The numbering plan agree with the
  729.      IPK-Epidemiological Bulletin edited by Institute of
  730.      Tropical Medicine Pedro Kouri and it is an abbreviated
  731.      version.
  732.  
  733.      Lic. Andres M. Alonso ipk-b@infomed.cu
  734.  
  735.  
  736.  
  737. IPK - EPIDEMIOLOGICAL BULLETIN     Vol 4e / No.12
  738.                                    Date: 03/26/94
  739.  
  740.  
  741. Institute of Tropical Medicine Pedro Kouri
  742. National Epidemiology Office
  743. Ministry of Public Health
  744. ------------------------------------------------------------
  745.  
  746. Cuba. Cases and Cumulative of selected notifiable diseases.
  747. Week ending 03/26/94.
  748. ------------------------------------------------------------
  749.  DISEASES           IN THIS WEEK        CUMULATIVE
  750.                     1992      1993      1992      1993
  751. ------------------------------------------------------------
  752. TYPHOID FEVER       *         4         6         13
  753. SHIGELLOSIS         16        1         82        50
  754. AMEBIAN D.          159       1         1436      91
  755. TUBERCULOSIS        10        21        146       183
  756. HANSEN DISEASE      6         6         39        29
  757. PERTUSSIS           *         *         4         *
  758. SCARLET FEVER       13        15        117       90
  759. MENINGOCOCCAL M.(1) 4         1         17        13
  760. MENINGOCCEMIES(1)   1         *         4         2
  761. TETANUS             *         *         *         *
  762. VIRAL M.            41        86        564       1002
  763. BACTERIAL M.        11        24        303       307
  764. VARICELLA           2365      1878      14313     11775
  765. MEASLES             *         *         *         *
  766. RUBELLA             *         *         *         *
  767. VIRAL HEPATITIS     360       318       3990      3250
  768. MUMPS               *         *         *         *
  769. MALARIA             *         1         2         2
  770. LEPTOSPIROSIS       14        12        93        221
  771. SYPHILIS            162       221       2234      2558
  772. GONORRHEA           319       529       4736      5564
  773. ACUMINATA COND.     59        43        491       403
  774. ------------------------------------------------------------
  775.  Source:  1993, MND (Written Report) EIG-IPK.
  776.           1994, MND (Phone Report) EIG-IPK.
  777.           (1) DIS
  778.           * Means 0 reported case.
  779.  
  780.  
  781. Notified Outbreaks. Week 03/24/94 - 03/30/94.
  782. ------------------------------------------------------------
  783.  DISEASES      OUTBREAKS      CASES     PROVINCES
  784. ------------------------------------------------------------
  785.  A.D.D.        1              40        SANCTI SPIRITUS
  786. ------------------------------------------------------------
  787.  F.T.D.        4              103       MATANZAS 1/1
  788.                                         VILLA CLARA 2/98
  789.                                         CIEGO DE AVILA 1/4
  790. ------------------------------------------------------------
  791.  VIRAL HEP.    1              2         CIENFUEGOS
  792. ------------------------------------------------------------
  793.  VARICELLA     2              9         PROV.HABANA 1/4
  794.                                         HOLGUIN 1/5
  795. ------------------------------------------------------------
  796. Source:  DIS.
  797.  
  798. ------------------------------------------------------------
  799.      This bulletin was prepared with the 64% of provinces-days-
  800.      information.
  801.  
  802.      The offered indexes are provisionals and were taken from
  803.      the daily report of the Direct Information System (DIS)
  804.      remitted by Provincial Centers of Hygiene and
  805.      Epidemiology, from the weekly phone report of Mandatory
  806.      Notifiable Diseases (MND) remitted by National Statistics
  807.      Division of the Ministry of Public Health, and from the
  808.      Reference Laboratories of the Institute of Tropical
  809.      Medicine Pedro Kouri.
  810. ------------------------------------------------------------
  811.  
  812.      This is the weekly IPK-Epidemiological Bulletin emitted
  813.      via Electronic Mail. The numbering plan agree with the
  814.      IPK-Epidemiological Bulletin edited by Institute of
  815.      Tropical Medicine Pedro Kouri and it is an abbreviated
  816.      version.
  817.  
  818.      Lic. Andres M. Alonso ipk-b@infomed.cu
  819.  
  820. IPK - EPIDEMIOLOGICAL BULLETIN     Vol 4e / No.13
  821.                                    Date: 04/02/94
  822.  
  823.  
  824. Institute of Tropical Medicine Pedro Kouri
  825. National Epidemiology Office
  826. Ministry of Public Health
  827. ------------------------------------------------------------
  828.  
  829. Cuba. Cases and Cumulative of selected notifiable diseases.
  830. Week ending 04/02/94.
  831. ------------------------------------------------------------
  832.  DISEASES           IN THIS WEEK        CUMULATIVE
  833.                     1992      1993      1992      1993
  834. ------------------------------------------------------------
  835. TYPHOID FEVER       *         1         6         14
  836. SHIGELLOSIS         5         1         66        51
  837. AMEBIAN D.          6         15        1442      66
  838. TUBERCULOSIS        20        17        166       200
  839. HANSEN DISEASE      2         3         41        32
  840. PERTUSSIS           *         *         4         *
  841. SCARLET FEVER       9         9         126       99
  842. MENINGOCOCCAL M.(1) 3         *         20        13
  843. MENINGOCCEMIES(1)   *         *         4         2
  844. TETANUS             *         *         *         *
  845. VIRAL M.            54        80        618       1082
  846. BACTERIAL M.        14        40        317       347
  847. VARICELLA           2495      2254      16808     14029
  848. MEASLES             *         *         *         *
  849. RUBELLA             *         *         *         *
  850. VIRAL HEPATITIS     399       418       4389      3668
  851. MUMPS               *         *         *         *
  852. MALARIA             *         *         2         1
  853. LEPTOSPIROSIS       19        23        112       244
  854. SYPHILIS            210       219       2444      2777
  855. GONORRHEA           459       581       5195      6145
  856. ACUMINATA COND.     38        33        529       435
  857. ------------------------------------------------------------
  858.  Source:  1993, MND (Written Report) EIG-IPK.
  859.           1994, MND (Phone Report) EIG-IPK.
  860.           (1) DIS
  861.           * Means 0 reported case.
  862.  
  863.  
  864. Notified Outbreaks. Week 03/31/94 - 04/06/94.
  865. ------------------------------------------------------------
  866.  DISEASES      OUTBREAKS      CASES     PROVINCES
  867. ------------------------------------------------------------
  868.  A.D.D.        2              45        SANTIAGO DE CUBA
  869. ------------------------------------------------------------
  870.  F.T.D.        11             290       GRANMA 1/14
  871.                                         VILLA CLARA 2/95
  872.                                         CAMAGUEY 6/118
  873.                                         HOLGUIN 2/63
  874. ------------------------------------------------------------
  875. VIRAL HEP.     2              137       SANTIAGO DE CUBA
  876. ------------------------------------------------------------
  877.  T.B.          1              3         HOLGUIN
  878. ------------------------------------------------------------
  879.  Source:  DIS.
  880.  
  881. ------------------------------------------------------------
  882.      This bulletin was prepared with the 71% of provinces-days-
  883.      information.
  884.  
  885.      The offered indexes are provisionals and were taken from
  886.      the daily report of the Direct Information System (DIS)
  887.      remitted by Provincial Centers of Hygiene and
  888.      Epidemiology, from the weekly phone report of Mandatory
  889.      Notifiable Diseases (MND) remitted by National Statistics
  890.      Division of the Ministry of Public Health, and from the
  891.      Reference Laboratories of the Institute of Tropical
  892.      Medicine Pedro Kouri.
  893. ------------------------------------------------------------
  894.  
  895.      This is the weekly IPK-Epidemiological Bulletin emitted
  896.      via Electronic Mail. The numbering plan agree with the
  897.      IPK-Epidemiological Bulletin edited by Institute of
  898.      Tropical Medicine Pedro Kouri and it is an abbreviated
  899.      version.
  900.  
  901.      Lic. Andres M. Alonso ipk-b@infomed.cu
  902.  
  903.  
  904. IPK - EPIDEMIOLOGICAL BULLETIN     Vol 4e / No.14
  905.                                    Date: 04/09/94
  906.  
  907.  
  908. Institute of Tropical Medicine Pedro Kouri
  909. National Epidemiology Office
  910. Ministry of Public Health
  911. ------------------------------------------------------------
  912.  
  913. Cuba. Cases and Cumulative of selected notifiable diseases.
  914. Week ending 04/09/94.
  915. ------------------------------------------------------------
  916.  DISEASES           IN THIS WEEK        CUMULATIVE
  917.                     1992      1993      1992      1993
  918. ------------------------------------------------------------
  919. TYPHOID FEVER       1         *         7         14
  920. SHIGELLOSIS         16        4         82        55
  921. AMEBIAN D.          12        5         1454      71
  922. TUBERCULOSIS        9         24        175       224
  923. HANSEN DISEASE      10        8         51        40
  924. PERTUSSIS           *         *         4         *
  925. SCARLET FEVER       6         8         132       107
  926. MENINGOCOCCAL M.(1) 1         5         25        22
  927. MENINGOCCEMIES(1)   *         *         4         4
  928. TETANUS             *         *         *         *
  929. VIRAL M.            49        54        667       1136
  930. BACTERIAL M.        21        19        338       366
  931. VARICELLA           2201      1733      19009     15762
  932. MEASLES             *         *         *         *
  933. RUBELLA             *         *         *         *
  934. VIRAL HEPATITIS     322       420       4711      4088
  935. MUMPS               *         *         *         *
  936. MALARIA             *         *         2         1
  937. LEPTOSPIROSIS       9         19        121       263
  938. SYPHILIS            164       224       2608      3001
  939. GONORRHEA           367       518       5562      6663
  940. ACUMINATA COND.     42        57        571       492
  941. ------------------------------------------------------------
  942.  Source:  1993, MND (Written Report) EIG-IPK.
  943.           1994, MND (Phone Report) EIG-IPK.
  944.           (1) DIS
  945.           * Means 0 reported case.
  946.  
  947.  
  948. Notified Outbreaks. Week 04/07/94 - 04/13/94.
  949. ------------------------------------------------------------
  950.  DISEASES      OUTBREAKS      CASES     PROVINCES
  951. ------------------------------------------------------------
  952.  A.D.D.        4              223       PROV.HABANA 1/6
  953.                                         VILLA CLARA 1/66
  954.                                         CIEGO DE AVILA 2/151
  955. ------------------------------------------------------------
  956.  F.T.D.        4              45        MATANZAS 1/1
  957.                                         HOLGUIN 2/31
  958.                                         GUANTANAMO 1/13
  959. ------------------------------------------------------------
  960. VIRAL HEP.     1              133       VILLA CLARA
  961. ------------------------------------------------------------
  962. VARICELLA      1              5         PROV.HABANA
  963. ------------------------------------------------------------
  964.  Source:  DIS.
  965.  
  966. ------------------------------------------------------------
  967.      This bulletin was prepared with the 70% of provinces-days-
  968.      information.
  969.  
  970.      The offered indexes are provisionals and were taken from
  971.      the daily report of the Direct Information System (DIS)
  972.      remitted by Provincial Centers of Hygiene and
  973.      Epidemiology, from the weekly phone report of Mandatory
  974.      Notifiable Diseases (MND) remitted by National Statistics
  975.      Division of the Ministry of Public Health, and from the
  976.      Reference Laboratories of the Institute of Tropical
  977.      Medicine Pedro Kouri.
  978. ------------------------------------------------------------
  979.  
  980.      This is the weekly IPK-Epidemiological Bulletin emitted
  981.      via Electronic Mail. The numbering plan agree with the
  982.      IPK-Epidemiological Bulletin edited by Institute of
  983.      Tropical Medicine Pedro Kouri and it is an abbreviated
  984.      version.
  985.  
  986.      Lic. Andres M. Alonso ipk-b@infomed.cu
  987.  
  988.  
  989. IPK - EPIDEMIOLOGICAL BULLETIN     Vol 4e / No.15
  990.                                    Date: 04/16/94
  991.  
  992.  
  993. Institute of Tropical Medicine Pedro Kouri
  994. National Epidemiology Office
  995. Ministry of Public Health
  996. ------------------------------------------------------------
  997.  
  998. Cuba. Cases and Cumulative of selected notifiable diseases.
  999. Week ending 04/16/94.
  1000. ------------------------------------------------------------
  1001.  DISEASES           IN THIS WEEK        CUMULATIVE
  1002.                     1992      1993      1992      1993
  1003. ------------------------------------------------------------
  1004. TYPHOID FEVER       1         *         7         14
  1005. SHIGELLOSIS         2         *         84        55
  1006. AMEBIAN D.          19        4         1473      115
  1007. TUBERCULOSIS        14        13        183       237
  1008. HANSEN DISEASE      3         6         54        46
  1009. PERTUSSIS           *         *         4         *
  1010. SCARLET FEVER       8         2         140       109
  1011. MENINGOCOCCAL M.(1) 4         2         25        22
  1012. MENINGOCCEMIES(1)   *         2         4         4
  1013. TETANUS             *         *         *         *
  1014. VIRAL M.            39        64        706       1200
  1015. BACTERIAL M.        7         29        345       395
  1016. VARICELLA           1676      1427      20685     17189
  1017. MEASLES             *         *         *         *
  1018. RUBELLA             *         *         *         *
  1019. VIRAL HEPATITIS     355       414       5066      4502
  1020. MUMPS               *         *         *         *
  1021. MALARIA             *         *         2         1
  1022. LEPTOSPIROSIS       7         1         128       264
  1023. SYPHILIS            167       221       2775      3222
  1024. GONORRHEA           323       519       5885      7182
  1025. ACUMINATA COND.     55        45        626       538
  1026. ------------------------------------------------------------
  1027.  Source:  1993, MND (Written Report) EIG-IPK.
  1028.           1994, MND (Phone Report) EIG-IPK.
  1029.           (1) DIS
  1030.           * Means 0 reported case.
  1031.  
  1032.  
  1033. Notified Outbreaks. Week 04/07/94 - 04/13/94.
  1034. ------------------------------------------------------------
  1035.  DISEASES      OUTBREAKS      CASES     PROVINCES
  1036. ------------------------------------------------------------
  1037.  A.D.D.        1              129       PINAR DEL RIO
  1038. ------------------------------------------------------------
  1039.  F.T.D.        3              122       SANCTI SPIRITUS 1/59
  1040.                                         VILLA CLARA 2/63
  1041. ------------------------------------------------------------
  1042. VIRAL HEP.     1              5         PINAR DEL RIO
  1043. ------------------------------------------------------------
  1044. CHEMICAL INT.  1              14        PROV.HABANA
  1045. ------------------------------------------------------------
  1046.  Source:  DIS.
  1047.  
  1048. ------------------------------------------------------------
  1049.      This bulletin was prepared with the 75% of provinces-days-
  1050.      information.
  1051.  
  1052.      The offered indexes are provisionals and were taken from
  1053.      the daily report of the Direct Information System (DIS)
  1054.      remitted by Provincial Centers of Hygiene and
  1055.      Epidemiology, from the weekly phone report of Mandatory
  1056.      Notifiable Diseases (MND) remitted by National Statistics
  1057.      Division of the Ministry of Public Health, and from the
  1058.      Reference Laboratories of the Institute of Tropical
  1059.      Medicine Pedro Kouri.
  1060. ------------------------------------------------------------
  1061.  
  1062.      This is the weekly IPK-Epidemiological Bulletin emitted
  1063.      via Electronic Mail. The numbering plan agree with the
  1064.      IPK-Epidemiological Bulletin edited by Institute of
  1065.      Tropical Medicine Pedro Kouri and it is an abbreviated
  1066.      version.
  1067.  
  1068.      Lic. Andres M. Alonso ipk-b@infomed.cu
  1069.  
  1070.  
  1071.  
  1072. ------------------------------
  1073.  
  1074. End of HICNet Medical News Digest V07 Issue #21
  1075. ***********************************************
  1076.  
  1077.  
  1078. ---
  1079. Editor, HICNet Medical Newsletter
  1080. Internet: david@stat.com                 FAX: +1 (602) 451-1165
  1081. Bitnet  : ATW1H@ASUACAD
  1082.  
  1083.  
  1084. -------------------------------------------------------------------------------
  1085.